《企業(yè)職業(yè)病預(yù)防》課程大綱
一、 職業(yè)病概況
一是事件多發(fā),近年來(lái),媒體報(bào)道了福建仙游縣、廣西馬山縣、貴州施秉縣、甘肅古浪縣、江西修水縣、遼寧朝陽(yáng)市、安徽鳳陽(yáng)縣等多起塵肺病群發(fā)事件,一次性幾十人甚至上百人患病,情況嚴(yán)重。
二是治愈難,費(fèi)用高。塵肺病等職業(yè)病一旦患病,很難治愈。塵肺病患者往往需要終身治療,治療費(fèi)用昂貴,每年治療費(fèi)都在萬(wàn)元以上。
三是形成嚴(yán)重社會(huì)問(wèn)題。罹患?jí)m肺病的人群絕大多數(shù)都是農(nóng)民工,其應(yīng)享有的法定權(quán)益很難得到保障,昂貴的治療費(fèi)用全由其家庭支付,造成很多家庭因病致貧、因病返貧,形成了嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。
職業(yè)病危害種類(lèi)多、分布廣、超標(biāo)情況嚴(yán)重
二、 職業(yè)病
(一)、定義:
指勞動(dòng)者在工作或者其他職業(yè)活動(dòng)中,因接觸
粉塵、放射線和有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)危害因素而
引起的疾病。
(二)、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》:于2002
年5月1日正式實(shí)施。
(三)、法定職業(yè)。菏侵赣蓢(guó)家確認(rèn)并經(jīng)法定程序公布。
(四)、職業(yè)病主要特點(diǎn)
• 隱蔽性
• 群發(fā)性
• 遲發(fā)性
• 長(zhǎng)期性
• 危害性
職業(yè)病-職業(yè)病名單(10類(lèi)115種)
(一)、塵肺 13種
(二)、職業(yè)性放射疾病 11種
(三)、職業(yè)中毒 56種
(四)、物理因素所致職業(yè)病 5種
(五)、生物因素所致職業(yè)病 3種
(六)、職業(yè)性皮膚病 8種
(七)、職業(yè)性眼病 3種
(八)、職業(yè)性耳鼻 3種
(九)、職業(yè)性腫瘤 8種
(十)、其他職業(yè)病 5種
三、職業(yè)危害因素
2002年衛(wèi)生部頒布的《職業(yè)病危害因素分類(lèi)目錄》
中將職業(yè)病危害因素分為十大類(lèi):
1、粉塵類(lèi)
2、放射性物質(zhì)類(lèi)(電離輻射)
3、化學(xué)物質(zhì)類(lèi)
4、物理因素
5、生物因素
6、導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素
7、導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素
8、導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素
9、職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素
10、其他職業(yè)病危害因素
(一)生產(chǎn)工藝過(guò)程中的有害因素
1.化學(xué)因素
(1) 生產(chǎn)性粉塵。如矽塵、煤塵、水泥塵、石棉塵、有機(jī)粉塵等。
(2) 生產(chǎn)性毒物。如鉛、苯、汞、一氧化碳、有機(jī)磷農(nóng)藥等。
2.物理因素
(1) 異常氣象條件。如高溫、高濕、低溫等。
(2) 異常氣壓。如高氣壓、低氣壓。
(3) 噪聲、振動(dòng)。
(4)非電離輻射。如紫外線、紅外線、射頻輻射、微波、激光
(5)電離輻射。如α、β、γ、X射線等
3.生物因素 如炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒等傳染性病源體
(二)勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素
1.勞動(dòng)組織和勞動(dòng)休息制度不合理。
2.勞動(dòng)過(guò)度精神(心理)緊張。
3.勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大,勞動(dòng)安排不當(dāng),不能合理安排與勞動(dòng)者
的生理狀況相適應(yīng)的作業(yè)。
4.勞動(dòng)時(shí)個(gè)別器官或系統(tǒng)過(guò)度緊張。如視力緊張等。
5.長(zhǎng)時(shí)間用不良體位和姿勢(shì)勞動(dòng)或使用不合理的工具勞動(dòng)。
(三)生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素
1.自然環(huán)境因素的作用。如炎熱季節(jié)的太陽(yáng)輻射。
2.廠房建筑或布局不合理。如有毒與無(wú)毒的工段安排在同一車(chē)間。
3.來(lái)自其他生產(chǎn)過(guò)程散發(fā)的有害因素的生產(chǎn)環(huán)境污染。
四、常見(jiàn)職業(yè)病
塵肺。洪L(zhǎng)期在大塵的環(huán)境下工作(如在建筑工地,
礦場(chǎng)等)吸入過(guò)多灰塵而引起的疾病。
癥狀:咳嗽, 咳痰, 胸痛, 咯血, 呼吸困難
中毒:吸入或者接觸有害的化學(xué)物品所引起。
癥狀:頭疼頭暈、失眠、乏力、皮膚感染、損害造血系統(tǒng)。
聽(tīng)覺(jué)受損:長(zhǎng)期在噪音環(huán)境工作而引起的耳朵不靈,如打樁工作等。
癥狀:聽(tīng)力下降,頭暈頭痛,心悸,耳鳴,記憶力減退,易怒。腸胃功能紊亂。
職業(yè)性放射性疾病:接觸放射性元素引起疾病,這種情況在醫(yī)院放射科發(fā)生比較多。
癥狀:骨頭疼痛,皮膚粗糙,指甲變厚變脆,牙齒松動(dòng),脫發(fā)等
1.光源綜合征
長(zhǎng)時(shí)間在過(guò)于明亮處辦公會(huì)造成視神經(jīng)疲勞,熒光燈發(fā)出的強(qiáng)
烈光波可導(dǎo)致體內(nèi)大量細(xì)胞遺傳變性,擾亂生物鐘,造成心理節(jié)
律失調(diào),精神不振。
2.電腦綜合征
長(zhǎng)時(shí)間專(zhuān)注屏幕、保持同樣坐姿,會(huì)引發(fā)頭痛、腰痛、頸肩酸
痛、眼睛疲勞、精神萎靡不振等問(wèn)題。輕者看不清熒光屏上的圖
像文字,重者會(huì)有想嘔吐的感覺(jué),甚至抽筋、昏厥,危及生命。
3.熬夜綜合征
對(duì)許多人而言,加班熬夜是家常便飯。長(zhǎng)此以往會(huì)導(dǎo)致人體生物鐘被干擾,神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,繼而出現(xiàn)食欲不振、失眠等癥狀,易誘發(fā)神經(jīng)衰弱、高血壓、潰瘍病等。
4.夜宵綜合征
夜晚支配胃腸道功能的副交感神經(jīng)活動(dòng)較白天強(qiáng),胃腸對(duì)食物消化吸收能力也強(qiáng),因而在夜晚經(jīng)常進(jìn)食過(guò)多的高熱量食品,易引起肥胖、失眠、記憶力衰退、晨起不思飲食等癥狀。
5.時(shí)間綜合征
都市白領(lǐng)對(duì)時(shí)間的過(guò)分反應(yīng)易產(chǎn)生情緒波動(dòng)及生理變化現(xiàn)象。譬如使人對(duì)緊迫的時(shí)間感到焦躁不安、緊張過(guò)度,這樣會(huì)引發(fā)心率加快、血壓升高、呼吸急促等癥狀。
6.星期一綜合征
經(jīng)過(guò)周末,待周一重新投入工作時(shí)難免出現(xiàn)周身酸痛、萎靡不振、工作效率低下等不適應(yīng)現(xiàn)象。腦力勞動(dòng)者在大腦松弛后,更難以短時(shí)間緊張起來(lái)。很多單位習(xí)慣在周一做決定,使人感到更大的壓力。
五、職業(yè)病預(yù)防對(duì)策
1、大多數(shù)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作基礎(chǔ)薄弱
一是不少用人單位職業(yè)衛(wèi)生主體責(zé)任未能有效落實(shí),主要負(fù)責(zé)人職業(yè)衛(wèi)生意識(shí)淡薄。
二是職業(yè)衛(wèi)生管理薄弱,作業(yè)環(huán)境惡劣,缺乏有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品。
三是國(guó)家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)、政策標(biāo)準(zhǔn)未能得到有效貫徹。
四是勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)不足,防護(hù)意識(shí)不強(qiáng),因此深受職業(yè)病危害傷害。
2、職業(yè)病危害因素識(shí)別分析原則
• 識(shí)別要全面
• 分析要主次分明、重點(diǎn)突出
• 評(píng)價(jià)要定性與定量相結(jié)合
• 同時(shí)要明確分布范圍及危險(xiǎn)度
• 經(jīng)驗(yàn)法
• 類(lèi)比法
• 檢查表法
• 工程分析法
• 調(diào)查檢測(cè)法
• 其它方法
3、粉塵及其控制
(一)、工藝上的防塵的措施
• 工藝上的防塵措施包括從工藝方法上和從工藝布置上兩個(gè)方面。
• 1、工藝方法上的防塵措施
• 采用新工藝、新技術(shù)
• 2、工藝布置上的防塵措施
• 1)從通風(fēng)角度考慮
• 2)從隔離角度考慮
• 3)從工藝流程角度考慮
• 3、濕式作業(yè)
• 對(duì)工件或原料加入適量的水份使之濕潤(rùn)后進(jìn)行操作,防止粉塵的飛揚(yáng),稱(chēng)為濕式作業(yè)。
• 4、通風(fēng)防塵
(二)、防塵的綜合措施
p 概括起來(lái)就是“革”、“水”、“密”、“風(fēng)”、“護(hù)”、“管”、“教”、“查”八個(gè)字。
p 1、革
p 即革新工藝與設(shè)備。
p 2、水
p 即濕式作業(yè)。
p 3、密
p 即把粉塵發(fā)生源密閉,防止粉塵向外飛揚(yáng)。
p 4、風(fēng)
即通風(fēng)。包括自然通風(fēng)系統(tǒng)和機(jī)械通風(fēng)裝置。
p 5、護(hù)
p 即加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)和增強(qiáng)體質(zhì)。
p 6、管
p 即加強(qiáng)防塵工作的技術(shù)管理。
p 7、教
p 即做好防塵工作的宣傳教育。
8、查 即加強(qiáng)對(duì)粉塵作業(yè)人員職業(yè)健康檢查
p (一)、工藝上的防毒措施
p 1、采用新技術(shù),改進(jìn)落后生產(chǎn)工藝。
p 2、以無(wú)毒、低毒原料代替有毒、高毒原料。
p 3、密閉化生產(chǎn)。
p 4、隔離操作和自動(dòng)化控制。
p (二)、通風(fēng)與凈化回收
p 1、通風(fēng)排毒
p 1)自然通風(fēng)
p 2)機(jī)械通風(fēng)
p 2、凈化回收
4、毒物及其控制
p 綜合防毒措施
p 1、組織管理措施
p 2、技術(shù)措施
p 3、個(gè)人防護(hù)措施
p 4、衛(wèi)生保健措施
p 2、噪聲控制的基本方法
p 1)降低聲源噪聲。
p 2)在傳播途徑上降低噪聲。
p 3)衛(wèi)生保健措施。
5、 物理有害因素及其控制
六、職業(yè)病的自我防護(hù)
一自我防護(hù)的目的和意義
減輕和避免事故傷害和職業(yè)危害。
二就業(yè)前的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)
1.對(duì)生產(chǎn)工藝過(guò)程中產(chǎn)生的有害因素的教育:
(1)正確辨別和理解安全標(biāo)簽
(2)了解化學(xué)品的技術(shù)說(shuō)明的內(nèi)容和含義
(3)了解不同職業(yè)性有害因素對(duì)人體的危害,進(jìn)入人體的途徑以 及對(duì)人體的危害和急救方法
(4)了解危險(xiǎn)品的安全使用,儲(chǔ)存,操作處置和廢棄程序
(5)了解緊急狀態(tài)下的應(yīng)急處理程序和措施
2.崗位教育的內(nèi)容
(1)本崗位有哪些職業(yè)性有害因素和具體情況
(2)職業(yè)性危害因素的控制措施和效果
(3)處理有害廢物的現(xiàn)行方法
(4)個(gè)體防護(hù)用品的正確使用,維護(hù)和保養(yǎng)
三生產(chǎn)過(guò)程中的自我防護(hù)
(一)嚴(yán)格按照科學(xué)規(guī)律辦事
(二)自覺(jué)遵章守紀(jì)和操作規(guī)程
(三)保持良好的思想情緒
(四)自覺(jué)使用好個(gè)人防護(hù)用品(防
塵口罩面具,皮膚 防護(hù)用品等)
四勞動(dòng)防護(hù)用品
(一)國(guó)家有關(guān)防護(hù)用品法規(guī)
1.《勞動(dòng)法》第54條規(guī)定:用人單位必須為勞動(dòng)者提供必要的勞動(dòng)防護(hù)用品。
2.《職業(yè)病防治法》第20條規(guī)定:用人單位必須采用有效的職業(yè)病防護(hù)措施,為勞動(dòng)者提供個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。
《企業(yè)職業(yè)病預(yù)防》所屬分類(lèi)
綜合管理
《企業(yè)職業(yè)病預(yù)防》所屬專(zhuān)題
企業(yè)重組、